Információk, érdekességek
Élet légmell után – mire kell figyelni?
2023. június 06.
Légmell kialakulhat traumás sérülés, nagy megerőltetés miatt, de az intenzív növekedés időszakában is előfordulhat. Arról, hogy mitől alakulhat ki légmell, és a felépülést követően mire kell figyelni, dr. Hidvégi Edit gyermek és felnőtt tüdőgyógyászt, a Tüdőközpont orvosát kérdeztük.
Ez történik, ha légmell alakul ki
Légmell során a mellhártya két lemeze közé kerül levegő. A mellhártya, tüdőt borító belső lemeze megrepedhet sérülés következtében, de fiataloknál gyakran az intenzív növekedés okozza. Ha hirtelen megnyúlik a kamasz teste, és ez nem egyenletesen történik, akkor a mellhártya tüdőt fedő lemeze elgyengülhet egy bizonyos ponton, és ott kiszakadhat. Kialakulásának szempontjából a magas, vékony fiatal fiúk a legveszélyeztetettebbek, illetve az idős tüdőtágulásos (COPD-s) betegek.
Ilyen tünetekről ismerhető fel
– hirtelen éles, szúró mellkasi fájdalom, legtöbbször a tüdőcsúcsnál
– köhögés
– terhelésre jelentkező nehézlégzés.
A betegek nagy részénél kórházi kezelés mellett spontán gyógyul, de a légmell életveszélyes is lehet, ha nagymértékű a kiterjedése, vagy feszítő légmell alakul ki a nagy levegőmennyiség miatt. Ennek következtében már az ép tüdőfelület is károsodhat, a tüdő teljes összeesése is bekövetkezhet.
A kezelés során a felesleges levegőt eltávolítják, illetve ezt szükség szerint megismétlik. A betegek többsége ezt követően teljesen felépül, ha mégsem, akkor műtétre lehet szükség.
Indul a hallójárat-gyulladás szezonja!
2023. június 04.
A középfül-gyulladás inkább a téli hónapok betegsége, nyáron elsősorban hallójárat-gyulladás miatt fordulnak orvoshoz a betegek – mondja dr. Holpert Valéria fül-orr-gégész, foniáter. A Fül-orr-gégeközpont orvosát a két betegség közti különbségekről és a helyes fülcsepphasználatról kérdeztük.
Középfülgyulladás
Baktérium vagy vírusfertőzés következtében „húzódik a fülre” a betegség és jelentkeznek a középfülgyulladás tünetei. Ilyenkor a felső légutak, orrüreg vagy garat megfázásos eredetű gyulladása terjed át a fülkürtön keresztül a középfülre. A fülkürt rövidsége miatt gyerekeknél gyakoribb, de felnőttkorban is előfordul: erős fülfájás, rossz hallás, láz, levertség jelzi a betegséget. Kezeléséhez antibiotikumra, orrcseppre lehet szükség. A gyulladás a dobhártya átszakadását okozhatja, ha ez bekövetkezett – és a dobhártya már nem zárt – fülcsepp használata tilos!
Hallójárat gyulladás
A külvilág felé haladva, a fül következő része a középfül után a külsőfül, a hallójárat. Ezen a területen gyulladás rendszerint a nyári hónapokban jelentkezik, hiszen kialakulásában döntő szerepe van a fül felázásának. A meleg és a túlzott nedvesség meggyengíti a hallójárat bőrének védőrétegét, így az könnyen befertőződhet. A hallójárat gyulladást baktériumok vagy gombák okozzák, a betegséget a hallójárat beszűkülése és erős fájdalom jelzi.
A beszűkülés miatt a fülcsepp használata kezdetben eredménytelen lehet, így a gyulladást első körben a hallójárat alapos kitisztításával és gyógyszeres gézcsíkkal kell lecsökkenteni, majd ezt követően lehet a gyulladáscsökkentő fülcseppet használni. A hallójáratot szakorvosnak kell kitisztítania, fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő szedésére is szükség lehet, a meleg borogatás szigorúan tilos! A gyógyulásig a fület a víztől is óvni kell.
Ezért viszkethet a lábszár
2023. június 03.
Igen sok ember megtapasztalja a lábszár viszketését. Vannak azonban olyan figyelmeztető jelek, amelyek azt feltételezik, hogy nem egyszerű bőrszárazság okozza a tünetet. Dr. Pánczél Gitta, a Dermatica bőrgyógyásza arról beszélt, mikor érdemes orvoshoz fordulni.
Ártatlan ok és betegség is okozhatja a lábszár viszketését:
Bőrszárazság
A bőrszárazság a viszketés egyik leggyakoribb oka, amellyel többek az a probléma, hogy bár a vakarás időlegesen enyhíti a tünetet, könnyen gyulladást eredményezhet, ami tovább súlyosbítja a helyzetet. Idősebb korban a bőr elvékonyodik, kevesebb nedvességet köt meg, ami hamarabb kiszáradáshoz, viszketéshez vezet.
Borotválás
A borotva okozta kisebb sérülésektől, és esetleg a borotváláshoz használt haboktól, krémektől is kialakulhat olyan irritáció, ami viszketést okoz, sőt, a bőr alatt maradó, ki nem nőtt szőrszálak is irritálhatják a bőrt.
Bőrallergia, irritáció
A bőrizgató hatású vegyi anyagokon kívül bizonyos kemikáliák – legyen azok szintetikusak vagy természetesek – allergiás reakciókat válthatnak ki, amelyek a viszketésen kívül kipirosodással, duzzanattal is járhatnak.
Ekcéma, atópiás dermatitisz
A bőr gyulladásával járó betegség bármely testrészen, így a lábszáron is előfordulhat, felnőtteknél azonban leggyakrabban a térd-, és könyökhajlatokban jelenik meg. Fontos, hogy bőrgyógyász lássa a száraz, piros, irritált, viszkető területet, többek közt azért, hogy pontosan elkülöníthető legyen az ekcéma a bőrszárazságtól, és hatékony kezelés legyen rá elrendelhető.
Sztázis dermatitisz
A sztázis dermatitisz az ekcéma egy típusa, amely a lábszárak bőrének tartós kipirulását, hámlását, melegségét és duzzanatát okozza. Sok esetben a bőr sötétbarnás elszíneződése is kialakul, valamint – a vénákban zajló meggyengült keringés miatt – fájdalom, nehézláb érzés, visszér betegség és fekélyesedés is megjelenhet.
Pikkelysömör
Ez a krónikus, örökölhető bőrbetegség leggyakrabban vörös, hámló foltok formájában jelentkezik, tipikusan a könyökön, a térdeken és a fejbőrön, bár tulajdonképpen bármely testrész érintett lehet. Általában nem viszket, de vannak súlyosabb formák, vagy akut fellángolások, amikor a betegek viszketést is tapasztalnak.
Tudja, hogy melyek a leggyakrabban előforduló szívbetegségek?
2023. június 01.
Nagyon sokféle betegség tartozik a szív- és érrendszert érintő kórok csoportjába. Néhányat kiragadva ezek közül: szívinfarktus, mellkasi fájdalmat (angina pectoris) okozó koszorúér-szűkület, szívritmuszavar, szívbillentyű hiba. Ezeket az elváltozásokat mutatja be, valamint a megelőzés lehetőségeiről beszél Dr. Vaskó Péter, a Kardioközpont kardiológusa.
Összevissza ver a szíve? Szívritmuszavar okozhatja!
Ha a szabályostól eltérően ver a szívünk, szívritmuszavar a diagnózis. Tachycardiaról akkor beszélünk, ha a szívünk a normálistól gyorsabban ver, bradycardiáról, ha lassabban, és arrythmiáról akkor, ha ritmus nem egyenletes. Lehet, hogy a ritmuszavar állandóan fennáll, de az is előfordulhat, hogy csak néha, rövid időre jelentkezik. Súlyossága a panaszokat nem okozótól, az életveszélyes és azonnali kezelést igénylő állapotig terjedhet. Gyakori formája a pitvar fibrilláció, amelyet a szív, illetve a kamrák gyors és rendszertelen összehúzódása jellemez. A szívritmuszavar tünetei közé tartozik a rendszertelen ritmuson kívül a mellkasi remegésérzés és fájdalom, a légszomj, a torokban, a gyomor tájékon fellépő furcsa fájdalom, szúrás. Mindezek mellé szédülés, bizonytalanságérzet, félelem, idegesség is társulhat.
A szív koszorúereinek betegségei
- Szívinfarktus
Szívinfarktus érelmeszesedés következtében, a koszorúér belsejében kialakuló szűkület miatt következik be. Ilyenkor az ér belsejében lévő meszes plakk megreped és elzárja a véráram útját. Mivel az ér által ellátott szívizom nem kap elegendő vért és az oxigén ellátása elégtelen lesz, egy idő után végleges károsodást szenved, elhal. Az infarktust megelőzi a mellkasi fájdalom (angina pectoris). További lehetséges vegetatív tünetek: Hideg veríték, fáradtság, szorongás, légszomj, gyors és szabálytalan pulzus. Infarktus gyanúja esetén azonnal mentőt kell hívni és kardiológiai centrumba kell vitetni a beteget, hogy minél előbb helyre tudják állítani a keringést az elzáródott szakaszon.
- Angina pectoris, az erős mellkasi fájdalom
A megbetegedett szív erek merevebbek, szűkebbek, melyeken keresztül a szívizom területére kevesebb vér és oxigén jut el. Az oxigénhiány szorító jellegű mellkasi fájdalmat okoz, ez az angina pectoris. Különbséget kell tenni azonban az ún. stabil angina pectoris és az infarctus kapcsán fellépő angina között. Előbbi pihenésre, megállásra, nytroglycerin hatására enyhül. Az infarktus kapcsán fellépő szorító mellkasi fájdalom viszont nem szűnik, és ha 20 perccel tovább is fennáll, szívroham lehet a következmény.
Véralvadásgátló kezelés – orvos és beteg szoros együttműködése kell hozzá
2023. május 29.
Mélyvénás trombózis, tüdőembólia, pitvarfibrilláció – pár olyan állapot, melyek terápiájában kiemelt szerepet kap az antikoaguláns, azaz a véralvadásgátló kezelés. Azonban fontos tudni, hogy ez igen szoros együttműködést kíván mind az orvos, mind a beteg részéről, hogy megmaradjon a véralvadás és a vérzékenység kényes egyensúlya. Hogy mégis mikor szükséges egyeztetnie kezelőorvosával, arról prof. Blaskó György, a Trombózisközpont véralvadási specialistája ad felvilágosítást.
Rendszeres INR vizsgálat szükséges
A régebbi (döntően a kumarin alapanyagú) készítményeknél 6 hetente javasolt a vérvizsgálat. Az INR értéknek 2-3 közt kell lennie, más esetben a dózis változtatására vagy más készítményre való áttérés javasolt. Az új típusú véralvadásgátlók (NOAC) alkalmazása során INR ellenőrzésre nincs szükség, mert ezen szerek hatásmechanizmusa egészen más.
Műtétek, fogászati beavatkozások előtt
A nagyobb fogászati/szájsebészeti kezelések, valamint a műtétek nagyobb mennyiségű vérvesztéssel is járhatnak. Amennyiben a beteg ekkor is véralvadásgátlót használ, úgy életet veszélyeztető mennyiségben veszthet vért. Éppen ezért, amennyiben ilyen beavatkozás előtt áll, úgy fontos, hogy előtte konzultáljon az orvosával. Az egyéni rizikó felmérése után a szakember eldönti, hogy tanácsos-e a műtétet megelőző napokban elhagyni/lecserélni a véralvadásgátló gyógyszert, esetleg ajánlott-e más készítményre áttérni. Továbbá utasításokat kap a műtétet követő időszak trombózis prevenciójáról is.
Vérzéses esetek
A véralvadásgátlók szedése során megnő a vérzéses szövődmények rizikója, ami akár életveszélyes is lehet. Éppen ezért amennyiben olyan tüneteket tapasztal, mint pl. gyakori orrvérzés, véres vizelet, indokolatlan kék-zöld foltok megjelenése a bőrön, fontos, hogy sürgősen keresse fel orvosát és ellenőriztesse INR szintjét! Ilyen esetekben dózismódosításra, esetleg más készítmény felírására (pl. új típusú véralvadásgátlóra) lehet szükség. De ezeknél is alapszabály, hogy bármilyen vérzés esetén jelentkezzen az orvosnál, mert ezek is alvadásgátlók!
Családtervezés
Amennyiben valaki véralvadásgátlót szed, fontos, hogy a családtervezéskor konzultáljon orvosával, mivel ekkor a terápia módosítására van szükség! Ugyanis ekkor bőr alá adott LMWH-ra szükséges áttérni, ugyanis más készítmények (kumarin származékok, NOAC) komoly fejlődési rendellenességet okozhatnak, mivel áthatolnak a placentán. A kumarin esetében a legveszélyesebb a terhesség 8-12 hete, míg az új típusúaknál mindenkor tilos a teherbe esés!
A terhességet fontos, hogy a várandósság trombózisnövelő hatása miatt érdemes terhespatológiában jártas nőgyógyásznak végigkísérnie.
További híreink megtekintéséhez lapozzon!
1...424344...262